مقالات

تغییرات فیبروکیستیک

 ۱۳۹۷/۰۴/۱۶
تغییرات فیبروکیستیک
بیماری تغییرات فیبروکیستیک پستان در واقع تجمع توده های غیر سرطانی و خوش خیم در بافت پستان است. فیبروکیستیک عموماً خطرناک و کشنده نیست.

آنچه قبلا به عنوان بیماری فیبروکیستیک پستان شناخته میشد، در حقیقت تغییرات خوش خیمی است که اکنون به عنوان تغییرات خوش خیم و پراکنده پستان ویا Diffuse benign breast changes خوانده میشود. اگرچه علت این تغییرات به طور کامل شناخته نشده است، ولیکن بروز آن احتمالا به میزان استروژن و دیگر هورمون های تولید شده توسط تخمدانها مربوط می باشد. در این مقاله به بررسی علل و نحوه درمان تغییرات فیبروکیستیک پستان میپردازیم.

فهرست مطالب مقاله

تغییرات فیبروکیستیک به چه معناست؟

بیماری پستان های فیبروکیستیک یا تغییرات فیبروکیستیک پستان در واقع یک تجمع توده های غیر سرطانی و خوش خیم در بافت پستان است. پستان های فیبروکیستیک عموماً خطرناک و کشنده نیستند اما برای برخی از بانوان سبب آزار و ناراحتی می شود.

بر اساس تحقیقات انجام شده، حدودی نیمی از کل بانوان حداقل یک بار در طول زندگی خود دچار تغییرات فیبروکیستیک پستان می شوند. بسیاری از زنانی که با این عارضه مواجه می شوند ، علائم خاصی را در پستان های خود مشاهده نمی کنند. اگر چه فیبروکیستیک آسیب زا نیست، ولی این وضعیت می تواند تشخیص توده های سرطانی در بافت پستان را با مشکل مواجه سازد.

مطالب مفید: الاستوگرافی کبد

انواع فیبروکیستیک پستان

به طور کلی فیبروکستیک پستانی ممکن است در دو نوع ساده (خفیف) یا کمپلکس(مرکب) دیده شوند:

کیست ساده

اغلب کیست های تشکیل شده در پستان از نوع ساده هستند و معمولاً هیچ خطری ندارند. گاهی اوقات ایجاد فشار بر این بافتهای فیبروکیستیک سبب دردناک شدن پستان ها می شود.

کیست کمپلکس

کیست های مرکب یا کمپلکس اندکی با کیست های ساده متفاوت هستند. این کیست ها اغلب دارای یک دیواره ضخیم هستند و به شکل توده کاملاً قابل لمس هستند. البته کیست های کمپلکس همیشه خطر آفرین نیستند اما در صورت لمس اینگونه کیست ها باید نسبت به نمونه برداری و آزمایش در خصوص سرطان زا نبودن آنها اطمینان حاصل کرد.

تفاوت کیست و فیبروکیستیک

کیست ها و بافت های فیبروکیستیک از نظر جنس و ماهیت تقریباً یکی هستند . با این تفاوت که فیبروکیستیک ها در پستان نوع گسترش یافته کیست ها هستند و معمولاً انتشار سریع تری به قسمت های دیگر پستان دارند.

فیبروکیستیک در سونوگرافی

چه کسانی بیشتر دچار فیبروکیستیک می شوند؟

تغییرات فیبروکیستیک در خانمها بسیار شایع است بطوری که طبق برخی آمار 30-40% خانمها در سنین بین 20-50 سالگی دچار  این تغییرات میشوند. این تغییرات بعد یائسگی به تدریج کاهش مییابد، مگر در خانمهایی که بعد از یائسگی هورمون درمانی با استروژن را شروع میکنند.

مصرف قرض های پیشگیری از بارداری ممکن است علائم فیبروکیستیک را در بدن کاهش دهد. در مقابل انجام هورمون درمانی به عنوان مثال تزریق هورمون پرولاکتین در زنانی که با مشکل تولید این هورمون در غده هیپوفیز مواجه هستند می تواند سبب ایجاد فیبروکیستیک شود.

عمل فیبروکیستیک

علت اصلی فیبروکیستیک پستان در بانوان هنوز ناشناخته است اما دانشمندان معتقدند تغییرات هورمون های جنسی در زنان باعث ایجاد این کیست ها می شوند. نوسان در میزان هورمون های زنانه در طول چرخه قاعدگی سبب متراکم شدن، تورم و حساس شدن بافت پستان ها می شود. تغییرات فیبروکیستیک پستان پیش از آغاز دوره پریود شدید تر شده و بیشتر باعث آزار زنان می شود. بررسی میکروسکوپی بافت فیبروکیستیک در زنان نشان می دهد که این مشکل در اثر متورم شدن غده های تولید شیر در پستان ، لوبول ها، و ایجاد توده بر اثر افزایش تراکم بافت فیبروز ایجاد می شود.
مطالب مفید: تفسیر سونوگرافی کبد

عوامل تشدید کننده فیبروکیستیک

همانطور که گفته شد هنوز اطلاعات دقیقی در خصوص علت اصلی ایجاد فیبروکیستیک پستان وجود ندارد. با این حال عواملی که سبب ایجاد تغییرات هورمونی در بدن می شوند می توانند سبب ایجاد این عارضه شوند. به طور کلی موارد زیر می توانند سبب تشدید علائم فیبروکیستیک در زنان شوند:
  •  مصرف سیگار
  •  نوشیدنی های کافئین دار ، چای و قهوه
  • رژیم غذایی پرچرب و سرخ شده
  • غذاهای پر نمک

اگر چه فیبروکیستیک پستان در برخی موارد هیچ علائمی ندارد اما گاهاً نشانه های زیر را به همراه دارد:
  •  احساس وجود توده یا قسمت هایی با ضخامت و سختی بیشتر در بافت پستان ها
  •  احساس درد و حساس شدن پستان ها
  • توده های پستانی که با تغییرات در چرخه قاعدگی بزرگ و کوچک می شوند.
  • ترشحات غیر خونی سبز یا قهوه ای پررنگ از نوک پستان ها بدون فشردن آن ها
  • تغییرات ظاهری مشابه در هر دو پستان
  • افزایش درد و اندازه توده متراکم در میانه دوره قاعدگی از تخمک گذاری تا قبل از شروع پریود

تغییرات فیبروکیستیک پستان معمولاً در دوران باروری بانوان اتفاق می افتد. زنانی که به دوره یائسگی رسیده اند ، به ندرت با این مشکل مواجه می شوند.

انواع فیبروکیستیک

تشخیص فیبروکیستیک در مرحله اول توسط پزشک و با استفاده از آزمایشات فیزیکی انجام می شود. علاوه بر این ، انجام ماموگرافی ، تصویر برداری MRIو  یا سونوگرافی می تواند به تشخیص دقیق تر نوع و ماهیت بافت های متراکم پستان کمک کند. کلیه آزمایش های مربوط به تشخیص ناهنجاری های پستان در کلینیک دکتر وهاب آقایی با کاردی از رادیولوژیست های مجرب انجام می شود.

مطالب مفید: تفسیر سونوگرافی بیضه ها

انجام آزمایش های کلینیکی

پزشک شما با استفاده از معاینه فیزیکی و مشاهده پستان ها و گره های لنفاوی اطراف سینه و گردن ، نسبت به وجود هرگونه ناهنجاری ظاهری یا ساختاری در بافت پستان ها اطلاع حاصل می کند. اگر سوابق پزشکی شما نشانی از تغییرات و ناهنجاری های غیر طبیعی در بافت پستان نداشته باشد ، انجام آزمایشات تکمیلی نیازی نیست. اگر پزشک شما متوجه وجود تغییرات فیبروکیستیک در پستان ها شد، باید چند هفته بعد و پس از اتمام دوره قاعدگی مجدداً برای بررسی تغییرات به پزشک خود مراجعه کنید.

ماموگرافی

اگر پزشک شما متوجه وجود یک توده ضخیم و متراکم در بافت پستان ها شود ممکن است انجام آزمایش ماموگرافی دیجیتال تشخیصی را تجویز کند. ماموگرافی با استفاده از پرتوهای ضعیف شده اشعه ایکس انجام می شود و به منظور شناسایی دقیق ناهنجاری های بافت پستان استفاده می شود.

سونوگرافی

گاهی اوقات از سونوگرافی در کنار آزمایش ماموگرافی استفاده می شود. سونوگرافی در تشخیص ناهنجاری ها در زنان جوان تر از سی سال که بافت پستان متراکم تری دارند از ماموگرافی مؤثرتر عمل می کند. در سونوگرافی ، تفاوت بین کیست ها و توده های متراکم پستان بهتر تشخیص داده می شود.

روش های درمان فیبروکیستیک

در اغلب زنان ، وجود فیبروکیستیک پستان یک امر طبیعی و کاملاً بدون خطر است و نیازی به درمان های تهاجمی برای از بین بردن آن نیست. معمولاً استفاده از روش های درمانی خانگی برای کاهش درد و ناراحتی ناشی از این مشکل مؤثر واقع می شود. داروهای مسکن رایج مانند ایبوبروفن و استامینوفن می تواند درد و ناراحتی ناشی از فیبروکیستیک را به طور مؤثری کاهش دهد. علاوه بر این، استفاده از سوتین های مناسب و استاندارد که فشاری به بافت پستان وارد نمی کنند می تواند درد ناشی از این عارضه را کاهش دهد.

گاهی اوقات نیز استفاده از کمپرس های سرد و گرم به کاهش درد و علائم فیبروکیستیک کمک می کند. پیشنهاد ما این است که هر دو کمپرس سرد و گرم را برای تسکین درد خود امتحان کنید و هر کدام از روش ها که برای شما مؤثرتر بود از آن استفاده کنید.

درمان فیبروکیستیک سینه با در طب سنتی

کاهش مصرف چربی در رژیم غذایی می تواند تا حد زیادی به بهبود درد ناشی از فیبروکیستیک کمک کند. مصرف مایعات فراوان باعث دفع سموم بدن و در نتیجه کاهش درد و ورم ناحیه پستان می شود. مصرف مواد غذایی دارای فیبر فراوان مانند سبزیجات ، حبوبات و غلات به کاهش درد و ورم ناشی از فیبروکیستیک کمک بسیاری می کند. در کنار آن پیشنهاد می شود از مکمل های ویتامین E ، روغن های مخصوص ماساژ مانند روغن کرچک و روغن گل مغربی ، و همچنین دم کرده تخم رازیانه استفاده شود.

عمل فیبروکیستیک

 

در مواقعی که درد و ورم ناشی از فیبروکیستیک طاقت فرسا می شود از روش هایی مانند طب سوزنی و خارج کردن فیبروکیستیک ها از طریق جراحی استفاده می شود. در طب سوزنی، پزشک با استفاده از سوزن های نازک مخصوص درمانی ، مایع درون بافت های کیستیک را خارج می کند. خارج شدن مایع از بافت متراکم موجود در پستان یک مهر تأیید بر سرطانی نبودن این بافت است.
استفاده از عمل جراحی در درمان فیبروکیستیک بسیار نادر است. با این حال در مواقعی که هیچ یک از درمان های خانگی و دارویی مشکل را برطرف نکرد ممکن است پزشک با استفاده از روش های کمتر تهاجمی مانند لاپاروسکوپی اقدام به حذف توده های فیبروکیستیک از بافت پستان کند.

فیبروکیستیک بدخیم

در تغییرات فیبروکیستیک چه کارهایی باید انجام شود؟

  • هر ماه در هنگام پریود و یا بلافاصله بعد از اتمام پریود پستانها توسط خود فرد معاینه شوند، در صورت بروز هر گونه تغییری در توده هایی که قبلا تشخیص داده شده است به پزشک مراجعه شود.
  •  سالانه حداقل یکبار برای معاینه و انجام بررسی های تکمیلی از جمله سونوگرافی پستان و در صورت لزوم ماموگرافی  به پزشک خود مراجعه کنند. اگر سابقه سرطان در خانواده فرد وجود دارد امکان دارد نیاز به انجام معاینات به فواصل کمتری باشد.
  •  در مورد فعالیت در زمان ابتلا به تغیرات فیبروکیستیک محدودیتی وجود ندارد مگر از فعالیتهایی که منجر به صدمه بر کیست ها میشود باید خودداری شود.

 در چه شرایطی باید بلافاصله به پزشک مراجعه نمود؟

  • بروز توده جدید که قبلا وجود نداشته است
  •  افزایش سایز توده های قبلی
  • بروز ترشح از نوک پستان
  • بروز دردهای طولانی مدت بیشتر از دو هفته در یک ناحیه خاص
  • بروز هر گونه تغییرات در پوست و یا در نوک پستان

سخن پایانی

لازم است به این نکته اشاره کنیم که فیبروکیستیک به تنهایی نشان دهنده مشکل خطرناکی نیست. در واقع نمی توان فیبروکیستیک را یک بیماری دانست. اما در صورتی که تغییرات فیبروکیستیک در زنان سبب بروز علائمی مانند دردناک شدن بیش از حد بافت پستان ، بروز ترشحات ، و یا مشاهده ناهنجاری های ظاهری شود باید حتماً به پزشک مراجعه کرد.  در مرکز رادیولوژی و سونوگرافی دکتر وهاب آقایی کلیه آزمایشات مربوط به ناهنجاری های پستان شامل سونوگرافی، ماموگرافی ، بیوپسی و رادیولوژی با استفاده از پیشرفته ترین و مجهز ترین دستگاه ها انجام میشود.

 

 

 


سحر
۱۳۹۹/۱۱/۰۶
5
0
0

سلام و وقت بخیر ساعت کار کلینیکتون رو میفرمایید؟

لیلا
۱۳۹۹/۱۱/۳۰
0
0
0

ممنون از مطالب مفیدی که گذاشتید.


ایمیل را وارد کنید
تعداد کاراکتر باقیمانده: 500
نظر خود را وارد کنید