بیوپسی تحت گاید سونوگرافی یکی از روش‌های نمونه
برداری است که در موارد بسیاری از جمله تشخیص انواع سرطان‌ها از آن استفاده میشود
که قصد داریم در این مقاله آن را شرح داده و انواع آن را نام ببریم.
بیوپسی یک روش نمونه برداری برای قسمتی از
بافت یا نمونه‌ای از سلول‌های بدن از جمله سلول‌های کبدی، سلول‌های تیروئیدی، سلول‌های پستانی و... است که بعد از نمونه برداری بافت حاصل از آن را در آزمایشگاه توسط
میکروسکوپ تجزیه و تحلیل می‌کنند و این روش تنها راه تشخیص قطعی اکثر سرطان‌ها است.
بیوپسی
تحت گاید سونوگرافی
بیوپسی تحت گاید سونوگرافی یک روش نمونه برداری از
قسمت‌های مختلف بدن از جمله کلیه و مثانه است که در آن برای گرفتن نمونه از
دستگاه سونوگرافی استفاده می شود و هدف تشخیص و تعیین سرعت پیشرفت بیماری و یا نیز
تدوین برنامه های درمانی بر اساس شرایط عضو درگیر است.
نمونه برداری از توده پستانی
نمونه برداری از توده پستانی که به آن بیوپسی پستان
نیز گفته میشود یک روش برای
گرفتن نمونه کوچکی از بافت پستان جهت فرستادن به آزمایشگاه است و یکی از بهترین
روش‌های برای ارزیابی ناحیه مشکوک در پستان است که مشخص شود آیا سرطان پستان وجود
دارد یا خیر می‌باشد و معمولا تحت هدایت دستگاه سونوگرافی انجام می‌گیرد.
میکروکلسیفیکاسیون در ماموگرافی
میکروکلسیفیکاسیون به رسوبات ریزی گفته میشود که به
صورت لکه‌های سفید کوچک در ماموگرافی دیده می‌شوند و این رسوبات فقط از طریق
ماموگرافی قابل مشاهده هستند و نمی‌توان آن‌ها را از طریق سونوگرافی یا ام آر آی
تشخیص داد که این رسوبات می‌تواند یکی از نشانه‌های ابتلای پستان به سرطان باشد.
هنگامی که تومور آزمایش شد و نمونه از عضو مورد نظر گرفته شد،
پاتولوژیست گزارشی که شامل تمام اطلاعات میشود را تهیه می‌کند و مورد تفسیر قرار
می‌دهد که شامل موارد زیر هستند:
- مشخصات بیمار، پزشک و نمونه: در این مرحله اطلاعات مربوط به بیمار
از جمله نام و نام خانوادگی، تاریخ تولد و.. ، اطلاعات پزشک معالج یا همان پاتولوژیست مانند
شماره تماس، جزئیات مربوط به نمونه از جمله نوع بیوپسی مورد بررسی قرار می‌گیرند.
- توصیف کلی: در این قسمت پاتولوژیست نمونه بافتی یا همان تومور را
با چشم غیر مسلح مورد بررسی قرار می‌دهد که از جمله رنگ، وزن، اندازه و شکل عمومی
این توده بررسی را بررسی می‌کند.
- شرح میکروسکوپی: این قسمت تفسیر که از بقیه مراحل مهم‌تر است شامل
شرح سلول‌های سرطانی بافت مورد نظر می‌باشد و مشخص میشود که نوع تومور بد خیم یا
خوش خیم است.
- مرحله یا گرید تومور: در این بخش سلول‌های سرطانی با سلول‌های سالم
مورد مقایسه قرار می‌گیرند تا میزان ابتلای شخص به بیماری بررسی گردد و تفاوت شکل،
اندازه و ویژگی‌های رنگ آمیزی را در سلول‌های سالم و بیمار مورد استفاده قرار می‌دهد.
Core needle biopsy (CNB)
بیوپسی CNB تا حدودی شبیه FNA می‌باشد که در این نوع نمونه برداری، توسط سوزن تا حدودی بزرگتر استوانه‌های کوچکی از
بافت منطقه مشکوک و یا توده برداشته میشود. CNB معمولا در مطب پزشک و با انجام بی حسی موضعی انجام می‌گیرد. سوزن
حدود 5 تا 6 بار وارد منطقه شده و نمونه برداشت می‌کند که این نوع نمونه برداری
طولانی تر از FNAB می‌باشد اما به دلیل برداشت میزان بیشتری نمونه بافتی نتیجه دقیق‌تری از FNAB به دست می‌دهد. CNB گاهی
می‌تواند باعث ایجاد کبودی روی پوست شود اما هیچگونه آثار زخم (اسکار) در بیرون و
درون پستان باقی نمی‌ماند. معمولا پزشک با استفاده همزمان از دستگاه سونوگرافی و
مشاهده منطقه مورد نظر در مانیتور و یا دستگاه ماموگرافی سوزن را در منطقه مشکوک
وارد می‌کند.
Stereotactic
Core Needle Biopsy
در بیوپسی سوزنی
استریوتاکتیک با استفاده از دستگاه ماموگرافی تصاویر پستان را آنالیز کرده و منطقه
مورد نظر مشخص میشود. معمولا این نوع بیوپسی در مورد مناطق مشکوک حاوی
میکروکلسیفیکاسیون (رسوب ذرات ریز کلسیمی) و یا مناطقی و توده‌هایی که با لمس و یا
تحت گاید سونوگرافی پستان مشخص نمی‌شوند استفاده می‌گردد.
Vacumm-assisted
Core Biobsy
در این روش پوست
علامت گذاری میشود و یک برش کوچک حدود 6 mm ایجاد میشود. یک پروب توخالی از طریق این برش وارد شده و به
منطقه مشکوک مورد نظر می‌رسد که این امر توسط
ماموگرافی و یا سونوگرافی و MRI کنترل
میشود. یک بخش استوانه‌ای از بافت به درون حفره پروب کشیده میشود و یک چاقوی
چرخان از درون پروب نمونه بافت را از بقیه پستان جدا می‌کند. در این روش مقادیر
متعددی بافت از طریق یک شکاف خارج میشود. در این روش بخیه زده نمی‌شود و اسکار و
جای زخم کوچکی باقی می‌ماند.
بیوپسی با روش
جراحی باز
در اغلب موارد پزشکان
ابتدا با استفاده از بیوپسی سوزن تغییرات پستانی را مطالعه می‌کنند اما در بعضی
موارد نمونه برداری توسط جراحی مورد نیاز است که در این روش بخشی از آن برش داده
میشود و همه یا قسمتی از توده خارج شده و توسط میکروسکوپ بررسی میشود که این نوع
بیوپسی باز دو نوع است.
1- Incisional Biopsy وقتی
قسمتی از منطقه مشکوک را خارج می‌کنند.
2- Excisional Biopsy که همه توده یا
منطقه مشکوک خارج می شود بدون اینکه بافت سالم خارج شود.
معمولا این نوع نمونه
برداری در بیمارستان و تحت بی حسی موضعی و خواب آلودگی و یا بیهوشی کامل انجام میشود و معمولا منطقه بخیه شده و جای زخم جراحی (اسکار) می‌ماند و به دلیل برداشتن
بخشی از بافت، شکل ظاهری پستان ممکن است تغییر کند.
جمع بندی
در این مقاله شما را با تعریف بیوپسی و انواع بیوپسی آشنا
کردیم. بیوپسی تحت گاید سونوگرافی، نمونه برداری با ماموگرافی و سایر روش‌های
بیوپسی و نمونه برداری معمولا برای تشخیص انواع سرطان در ارگان‌های مختلف بدن به
خصوص سینه انجام میشود.
از انجائیکه بیوپسی، نقش بسیار موثری در تشخیص بیماری و
درمان آن دارد، توصیه میشود علاوه بر انجام نمونه برداری در یک کلینیک معتبر،
برای تفسیر نتایج بیوپسی به یک جراح و متخصص حاذق و با تجربه مراجعه کنید تا
بیماری شما به درستی تشخیص داده شده و بتوانید در بهترین شرایط و در کوتاهترین
زمان ممکن درمان شوید.
مرکز سونوگرافی دکتر وهاب آقایی از مراکز معتبری است که می‌توانید برای انجام انواع روش‌های سونوگرافی، ماموگرافی و نمونه برداری به آن
مراجعه کرده و بیوپسی را توسط پیشرفته ترین دستگاه‌ها انجام دهید. برای کسب اطلاعات بیشتر می‌توانید با کلینیک دکتر وهاب آقایی در خیابان ولیعصر، تماس بگیرید.