چسبندگی رحم(Asherman's Syndrome) یک بیماری نادر و اکتسابی است که در رحم رخ می‌دهد. در زنان مبتلا به این بیماری، بافت اسکار یا چسبندگی در رحم به علت نوعی تروما ایجاد می‌شود. در موارد شدید، تمام دیواره‌های جلو و پشت رحم می‌توانند به هم بچسبند. در موارد خفیف‌تر، چسبندگی‌ها در نواحی کمتر و کوچک‌تر رحم ظاهر می‌شود. چسبندگی‌ها می‌توانند ضخیم یا نازک بوده و ممکن است به ندرت در کنار هم قرار گرفته یا در هم ادغام شوند.
اکثر زنانی که مبتلا به #سندروم آشرمن یا چسبندگی رحم هستند، خونریزی در دوران پریودی آن‌ها کم است و یا بطور کل خونریزی ندارند. بعضی از افراد، در زمان قاعدگی، درد داشته، اما خونریزی ندارند. این می‌تواند نشان دهد که شما در حال قاعدگی هستید، اما خون قادر به ترک رحم نیست، زیرا خروج توسط بافت زخم مسدود شده است.
اگر دوره‌های خونریزی ماهیانه شما پراکنده، نامنظم یا بدون خونریزی باشد، ممکن است به دلیل دیگری به غیر از چسبندگی رحم این اتفاق رخ دهد، مانند:
. بارداری
.فشار
.کاهش وزن ناگهانی
.چاقی
.بیش از اندازه ورزش کردن
.مصرف قرص ضد بارداری
برخی از بیماران مبتلا به این عارضه، قادر به بارداری نیستند. در صورت ابتلا به آشرمن رحم ممکن است باردار شوید، اما این اختلال رحمی، در رحم می‌تواند خطری برای جنین در حال رشد داشته باشد. احتمال سقط جنین و زایمان نیز در زنان با این شرایط بیشتر خواهد بود. این سندروم همچنین در دوران بارداری خطرات زیر را افزایش می‌دهد:
.جفت جلدی
.جفت سرراهی
.خون ریزی بیش از حد
در صورت ابتلا به سندروم چسبندگی رحم، معمولا پزشک دوران بارداری را تحت نظر بیشتری قرار داده و کنترل‌های بیشتری را دنبال می‌کند.
لازم به ذکر است که درمان این بیماری رحمی در زنان، با جراحی امکان پذیر است. این عمل جراحی معمولا احتمال ابتلا به حاملگی را افزایش می‌دهد. پزشکان توصیه می‌کنند که خانم‌ها یک سال کامل بعد از عمل منتظر بمانند و سپس اقدام به بارداری نمایند.
طبق بررسی انجمن بین المللی، حدود 90 درصد از کل موارد چسبناکی دیواره رحم به دنبال روش اتساع و کورتاژ رخ می‌دهد. اتساع و کورتاژ عموما به دنبال سقط جنین ناقص، باقی ماندن جفت پس از زایمان یا سقط جنین تعمدی انجام می‌شود. گاهی اوقات این مشکل می‌تواند در نتیجه سایر جراحی‌های لگن مانند سزارین یا برداشتن فیبروم(Uterine fibroids) یا پولیپ(Uterine polyp) ایجاد شود.
اگر پزشک به این مشکل رحم در بیمار مشکوک شود، معمولا ابتدا درخواست نمونه خون می‌کند تا شرایط دیگری را که می‌تواند باعث بروز این علائم شود، را مورد بررسی قرار دهد. همچنین ممکن است از سونوگرافی(Ultrasound)برای دیدن ضخامت لایه رحم و فولیکول‌ها استفاده کنند.
هیستروسکوپی(Hysteroscopy) بهترین روش برای استفاده در تشخیص چسبندگی رحم است. در این روش، پزشک شما دهانه رحم را گشاد می‌کند و سپس یک هیستروسکوپ را وارد آن می‌نماید. یک هیستروسکوپ مانند یک تلسکوپ کوچک است. پزشک شما می‌تواند از هیستروسکوپ استفاده کرده تا درون رحم شما نگاه کند و ببیند آیا زخمی درون آن وجود دارد یا خیر.
پزشک ممکن است هیستروسپالپوگرام (HSG) را نیز توصیه کند. HSG می‌تواند برای کمک به پزشک شما در وضعیت رحم و لوله‌های فالوپ بیمار مورد استفاده قرار گیرد.طی این روش، رنگ مخصوصی به رحم تزریق می‌شود تا پزشک بتواند مشکلات مربوط به حفره رحم یا رشد یا انسداد لوله‌های فالوپی را به کمک اشعه ایکس تشخیص دهد.
در صورتی که این موارد را تجربه کرده‌اید، حتما آن‌ها را به پزشک خود اطلاع دهید:
1. جراحی رحم داشته‌اید و دوره‌های قاعدگی شما نامنظم یا متوقف شده است
2. شما دچار سقط جنین‌های مکرر می‌شوید
3. شما در باردار شدن مشکل دارید
آشرمن را می‌توان با استفاده از یک روش جراحی به نام هیستروسکوپی جراحي درمان کرد. ابزارهای جراحی کوچک به انتهای هیستروسکوپ متصل شده و برای از بین بردن این عارضه زنانه ،استفاده می‌شود. این عمل همیشه تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود.
پس از انجام عمل، به شما آنتی بیوتیک داده می‌شود تا از عفونت جلوگیری شده و کیفیت لایه رحم بهبود بخشیده شود. سپس آزمایش هیستروسکوپی به طور مکرر انجام خواهد شد تا بررسی شود که عمل موفقیت آمیز بوده و رحم شما از چسبندگی رهایی یافته است.
در برخی از موارد ممکن است این مشکل بعد از معالجه مجددا عود کند، از این جهت همانطور که قبلا ذکر شد ،توصیه می‌شود که مبتلایان یک سال منتظر بمانند تا از بهبودی کامل اطمینان حاصل شود. برای تشخیص به موقع و دریافت نوبت مرکز رادیولوژی و سونوگرافی دکتر وهاب آقائی در خیابان ولیعصر تهران با شماره 88676455 - 021 تماس حاصل نمایید.