فیبروم
رحمی و کیست تخمدان یکی از شایعترین تومورهای لگنی در زنان است که تقریبا در 50
درصد زنان و معمولا در سنین باروری در سن بین 25 تا 40 سالگی دیده میشود. این
بیماری میتواند باعث عارضههای دیگری در زنان شود که در ادامه مقاله به برخی از
این عارضهها خواهیم پرداخت و نیز خود فیبروم و علایم و... آن را برای شما شرح
خواهیم داد.
آنچه در ادامه درباره فیبروم رحمی خواهید خواند:
|
فیبروم
به تودههای غیر سرطانی و خوش خیم گفته میشود که در لایههای عضلانی رحم رشد میکنند و معمولا در سنین باروری در رحم ایجاد میشود و نام دیگر آن لیومیوما یا
میوما است که تقریبا هرگز به سرطان تبدیل نمیشود.
در
برخی از فیبرومهای رحمی هیچ علامتی ظاهر نمیشود ولی در تعداد محدودی از آنها
علایم زیر در بیمار ظاهر میشود.
- خونریزی شدید قاعدگی
- طولانی شدن دوره قاعدگی تا بیش از یک هفته
- فشار یا درد در ناحیه لگن
- تکرر ادرار
- مشکل در تخلیه مثانه
- یبوست در برخی از افراد
- کمردرد یا پا درد
- احساس پری در پایین شکم
- درد به هنگامبرقزار کردن رابطه جنسی
- مشکلاتی در تولید مثل، مانند سقط جنین و نازایی
علت فیبرومهای رحمی کاملا مشخص نیست، اما تحقیقات انجام شده و مطالعات بالینی به عوامل زیر
اشاره میکنند.
1.
تغییرات ژنتیک
علت ایجاد بسیاری از فیبرومها از
جمله فیبرومهای رحمی، ژنها و عوامل ارثی هستندو در افرادی دیده میشود که زمینه
خانوادگی این بیماری را دارند و این بیماری در سلولهای طبیعی عضله رحم ایجاد میشود.
2-
هورمونها
از دیگر دلایل احتمالی ایجاد فیبرومهای رحمی، هورمونهای جنسی زنان یعنی استروژن و پروژسترون هستند که این هورمونها
در دوران بارداری و قاعدگی در بدن یک زن بسیار وجود دارند.
3-
فاکتورهای رشد
عواملی که برای رشد بافتها به بدن
کمک میکنند و فاکتورهای رشد نام دارند مانند فاکتور رشد شبیه به انسلولین نیز از
دیگر دلایل ایجاد فیبرومهای رحمی هستند.
4-
ماتریسهای خارج سلولی
این عوامل که کار آنها شبیه به ملات بین آجر
است و باعث وصل شدن سلولهای بدن به یکدیگر میشوند که این مادهها نیز از عوامل
افزایش ایجاد فیبرومهای رحمی هستند.
5-کمبود
پروژسترون
کمبود این هورمون باعث تشدید علائم و
رشد فیبرومها میشود.
6-
عدم مصرف کافی میوه و سبزیجات
مصرف روزی ۲ واحد میوه به ویژه مرکبات
احتمال ابتلا به این بیماری را کاهش میدهد.
7-
چاقی
سلولهای چربی در بدن ما تولید هورمون
میکنند و تولید استروژن به وسیله چربی به رشد فیبروم رحمی کمک میکند.
فیبرومها براساس محل آنها در رحم به سه دسته زیر تقسیم میشوند.
داخل عضله رحم
شایع ترین محل وجود فیبرومهای رحمی اینترامورال یا داخل عضله رحم هستند.
خارج از رحم
فیبرومهای ساب سروزال که به صورت تودهی برجستهایی خارج رحم ایجاد میشوند.
فیبروم رحمی داخل حفره
این
نوع از فیبروم رحمی که به آن زیر مخاطی میگویند در داخل حفره رحم ایجاد میشود که
از همه موارد دیگر نادرتر است با بیشترین تظاهرات بالینی از جمله خونریزی یا
منواژی شدید قاعدگی و نازایی همراه میباشد.
تغذیه و رژیم غذایی، عاملی بسیار مهم در ایجاد
فیبروم رحمی است. مواد غذایی التهاب آور میتوانند به رشد فیبروم کمک کنند. خوردن
بیش از حد گوشت قرمز، خوردن بیش از حد غذاهای شیرین و خوردن بیش از حد کربوهیدرات
تصفیه شده مانند ماکارونی و آرد، نوشابه و دیگر نوشیدنیهای شیرین، شربت ذرت، غلات
بسته بندی، محصولات پخته شده مانند کیک، شیرینی و دونات، چیپس سیب زمینی و کراکر،
گوشتهای فرآوری شده مانند سوسیس و کالباس خطر ابتلا به این بیماری را افزایش میدهند.
زنانی که به فیبروز رحمی دچار هستند، اما نشانههای
آن را ندارند، ممکن است به درمان نیاز نداشته باشند، اما زنانی که درد یا دیگر
نشانه های این بیماری را دارند پزشکان متخصص برای درمان آنها روشهای زیر را به
کار میگیرند.
درمان
دارویی
داروهایی بسیاری نظیر داروهای ضد التهابی مانند
ایبوپروفنها و مفنامیک اسیدها باعث فروکش کردن نشانههای فیبروز رحمی شوند و
حتی از رشد آن جلوگیری کنند یا رشد آنها را کند سازند. و اگر بیمار داروها را
کنار بگذارد، بافت فیبرومی اغلب بار دیگر رشد کرده و رحم شخص را درگیر میکند.
جراحی
چند روش جراحی نیز برای فیبروم رحمی وجود دارد که
شامل موارد زیر هستند:
●
برداشتن بافت فیبرومی و گذاشتن بخشهای سالم رحم
که به آن میومکتومی گفته میشود.
●
بریدن رگهای خون رسان به بافت فیبری که این عمل
باعث فروکش کردن رشد فیبرومها میشود.
●
برداشتن رحم یا هیستروکتومی؛ که تنها راه اطمینان
بخش برای درمان فیبروم رحمی میباشد.
آمبولیزاسیون شریان رحمی
روشی غیر تهاجمی درمان فیبروم رحمی است
که مانع رسیدن جریان خون به فیبرومها میشود و بدین ترتیب آنها را درمان میکند.
اما بستن شریان رحمی و یا انسداد لاپاروسکوپی رگهای رحم، به عنوان روشهای تهاجمی
محدود کردن خون رسانی به رحم شناخته میشوند و خطرناک است.
سونوگرافی متمرکز شده
سونوگرافی متمرکز شده یک روش درمانی غیر تهاجمی،
بی خطر و موثر برای از بین بردن میوما یا فیبروم رحمی است. این روش نیازی به برش
ندارد و سرپایی انجام میشود. که بیمار داخل یک اسکنر MRI قرار
میگیرد که مجهز به سونوگرافی است و تصاویر محل دقیق فیبرومها را به پزشک میبیند
و به کمک امواج صوتی (فراصوت) بافت فیبرومی رحمی، گرم شده، از بین میرود.
فرسایش بسامد (فرکانس) رادیویی
در این روش پزشک متخصص، از انرژی فرکانس رادیویی
برای تخریب و از بین بردن فیبرومهای رحمی و رگهای خونی تغذیه کننده آنها
استفاده میکند و این کار را میتواند در طی یک عمل لاپاراسکوپی یا خارج رحمی
انجام دهد. روشی مشابه به نام کرایومیولیز نیز میوم را با انجماد آن از بین برده و
درمان میکند.
از مهمترین
عوارض فیبرومهای رحمی، کاهش تعداد گلبولهای قرمز خون (کم خونی) به دلیل خونریزی
سنگین است که باعث ضعف و خستگی فرد میشود. اگر چه به ندرت، ولی گاهی برای جبران
این کمبود، انتقال خون برای شخص ضروری است.
اصلیترین تفاوت فیبروم رحمی و کیست تخمدان در این
است که رحم تنها جایی است که این فیبرومها در آن رشد میکنند و هرگز در تخمدان
رشد نخواهند کرد. همانطور که پیش از این اشاره کردیم، فیبروم ممکن است در درون یا
بیرون حفره رحمی رشد کند و هیچ وقت در لولههای فالوپ و یا تخمدانها رشد نمیکند.
در حالیکه، تخمدانها معمولا درگیر کیستهایی میشوند که با سرعتهای متفاوتی رشد
میکنند.
البته بسته به سایز و محل قرار گیری فیبرومها
بعضی از آنها این پتانسیل را دارند که لولههای فالوپ رحم را مسدود کنند و بارور
شدن را برای شخص دشوار نمایند اما برخلاف کیستهای تخمدان، این تودهها در درون
تخمدان رشد نمیکنند.
شباهتهای
بین فیبرومهای رحم و کیستهای تخمدان در این است که هر دوی آنها میتوانند باعث
بروز درد لگن و جلو آمدگی در ناحیه شکم شوند. اما اگر متوجه دردی در یک سمت بدن
خود شدید، ممکن است علامت کیست تخمدان باشد و نه فیبروم رحمی. اگر علائمی دارید که
ادرار یا قاعدگی شما را تحت تاثیر قرار میدهد، این امر میتواند نشان دهنده این
باشد که فیبروم رحمی دارید و پزشک و متخصص بیماریهای رحمی و زنان؛ میتواند مشکل
شما را به دقت تشخیص داده و کمک کند تا در مسیر درست درمان پیش بروید.
در این مقاله راجع به فیبرومهای رحمی بحث کردیم و
علایم، انواع، راههای درمان و... آن ها را بیان کردیم حال در پایان لازم میدانیم
که به شما عزیزان یکی از بهترین و مجرب ترین متخصصان در زمینه بیماری های مربوط به
زنان و از جمله همین بیماری فیبروم رحمی یعنی دکتر وهاب آقایی را معرفی کنیم.
دکتر وهاب آقایی، با دارای بودن تخصص در زمینه
تشخیص و درمان انواع بیماریهای زنان در یکی از معتبرترین کلینیکها واقع در خیابان ولیعصر انواع خدمات
تشخیصی و درمانی از جمله سونوگرافی، ماموگرافی و غیره را با تجهیزات بسیار پیشرفته
ارائه میدهد. اگر مایل به کسب اطلاعات بیشتر هستید با مرکز رادیولوژی و سونوگرافی دکتر وهاب آقایی تماس بگرید.