چنانچه هر فرد به واسطه تشخیص اولیه پزشک و مشکوک بودن به احتمال ابتلا به سرطان پستان، در تست‌های موجود همچون سونوگرافی پستان شرکت نماید و جواب آزمون انجام شده مثبت باشد، باید حتماً به فکر درمان باشد. جراحی‌های سرطان پستان یکی از روش‌های درمان این بیماری است.
به عبارت ساده دو روش برای جراحی سرطان پستان وجود دارد
• Mastectomy ماستکتومی
• Lumpectomy لامپکتومی
روش انتخابی برای جراحی سرطان پستان به عوامل زیر بستگی دارد:
- اندازه توده
- محل اسقرار توده در آن
- اندازه آن
- میل و احساس شخصی
لامپکتومی یا جراحی حفظ پستان Breast-conserving surgery
در این روش هدف حفظ پستان بوده و فقط توده با بافت اطرافش برداشته می‌شود و تا آنجا که بتوان بافت سالم آن را دست نخورده باقی می‌گذارند، حال چه میزان از آن برداشته می‌شود به اندازه و موقعیت تومور بستگی دارد. رادیوتراپی پس از این روش بشدت توصیه می‌شود.
لامپکتومی به چه افرادی توصیه می‌شود؟
- سرطان در مراحل اولیه باشد
- اگر حامله هستید
- اگر مایل به رادیوتراپی نیستید
- اگر سایز تومور بزرگ باشد
- اگر سرطان به خارج بافت انتشار یافته باشد
ماستکتومی (Mastectomy)
در این روش کل پستان شامل بافت، پوست، نیپل و گاهی حتی بافت‌های نزدیک برداشته می‌شوند. انواع جراحی ماستکتومی عبارت هستنداز:
ماستکتومی ساده یا کامل
در این روش کل بافت و نیپل برداشته می‌شود. غدد لنفاوی و غدد کوچک باقی می‌مانند. این روش زمانی مناسب است که سرطان، غدد لنفاوی را درگیر نکرده است و یا پستان جهت کاهش خطر ابتلا به سرطان به عنوان پیشگیری برداشته می‌شود.
ماستکتومی رادیکال تغییریافته
در این روش کل بافت پستان به همراه نیپل و غدد لنفاوی زیر بغل برداشته می‌شود. عضله دیواره سینه دست نخورده می‌ماند. این روش زمانی مناسب است که سرطان invasive باشد.
ماستکتومی رادیکال
در این روش کل بافت و نیپل و غدد لنفاوی زیر بغل به همراه عضله دیواره سینه برداشته می‌شود. این روش فقط زمانی توصیه می‌شود که سرطان عضله دیواره سینه را درگیر کرده باشد.
ماستکتومی با حفظ پوست
در این روش پوست نیپل و آرئول و نیز محیطی که دچار سرطان شده برداشته می‌شود ولی جهت انجام بازسازی و ترمیم، پوست اضافه باقی گذاشته می‌شود. در صورتی که سلول‌های سرطانی نزدیک پوست بوده باشند یا اگر جهت ترمیم آن بخواهند صبر کنند این روش توصیه نمی‌شود.
جراحی غدد لنفاوی
جهت تایین مرحله سرطان و همچنین تعیین میزان گسترش سرطان باید از غدد لنفاوی نمونه برداری شود. این اقدام معمولا همزمان با جراحی سرطان پستان صورت می‌گیرد ولی می‌تواند در زمان دیگری هم انجام شود.
دو روش برای انجام بیوپسی غده لنفاوی انجام می شود
بیوپسی غده لنفاوی سنتینل
در این روش یک و یا چند غده لنفاوی که می‌تواند اولین غده لنفی باشد که درگیر سرطان شده است را بر می‌دارند و برای اثبات وجود سرطان به آزمایشگاه ارسال می‌کنند. برداشت تعداد کم غدد لنفاوی عوارض ناشی از جراحی را کاهش می‌دهد.
بیوپسی غده لنفاوی آگزیلاری
در این روش تعداد ۱۰ تا ۴۰ عدد غده لنفاوی از زیر بغل برداشته می‌شود ، ندرتا در بعضی موارد از این روش استفاده می‌شود.
جراحی ترمیمی
بعد از جراحی ماستکتومی، بازسازی بگونه ای که ظاهر طبیعی دوباره برگردد را جراحی ترمیمی یا بازسازی پستان گویند.
در انتها
سرطان پستان از دیرباز یکی از مشکلات شایع مرتبط با پستان‌ها بوده است و یکی از علل نگرانی و مراجعه زنان به پزشک متخصص است. در صورت مشاهده علائم غیر طبیعی، مراجعه به پزشک در سریع‌ترین زمان ممکن می‌تواند تا حد زیادی به درمان مؤثر این مشکل کمک کند. کلینیک رادیولوژی و سونوگرافی دکتر وهاب آقایی یکی از مراکز مجهز و پیشرفته در امر تشخیص اختلالات و ناهنجاری‌های پستان از طریق عکس برداری سونوگرافی و ماموگرافی است که به واسطه همکاری با تیمی از پزشکان متخصص آماده خدمت رسانی به بیماران عزیز است.اگر شما علاقه‌مند به کسب اطلاعات بیشتر در مورد روش درمانی کلینیک دکتر وهاب آقایی در خیابان ولیعصر و تیم حاذق این کلینیک هستید؛ با این مرکز تماس بگیرید.