بازسازی پستان ممکن است بطور همزمان طی جراحی پستان انجام شود(بازسازی فوری) و یا طی ماهها و یا سالهای بعد انجام شود(بازسازی تاخیری).
شکل پستان جدید میتواند با استفاده از ایمپلنت و یا بافت سایر نواحی بدن خود شما (عمدتا ناحیه پشت و یا شکم) ایجاد شود. معمولا پستان بازسازی شده نیپل ندارد اما میتوان نیپل را به روش جراحی و یا با خالکوبی ایجاد کرد، البته از نیپلهای قابل چسباندن موقت هم میتوان استفاده کرد.
هدف از بازسازی پستان که توسط جراح پستان انجام میشود ایجاد پستان به شکلی است که تا حد ممکن طبیعی بوده و سعی میشود از نظر سایز و شکل و محل قرارگیری با پستان طرف مقابل هماهنگ باشد. در هر حال در بهترین حالت هم ممکن است تفاوتهایی بین پستان اولیه و پستان بازسازی شده بوجود آید که در این حالت میتوان با جراحی روی پستان اصلی این تفاوتها را به حداقل رساند.
بازسازی پستان باعث افزایش احتمال عود مجدد سرطان پستان نمیشود.
توصیه میشود برای آگاهی از بیماریهای مربوط به پستان و راههای درمان آنها مقاله پستان را مطالعه کنید. |
اغلب خانمهایی که یا ماستکتومی و یا برداشت بخشی از پستان را انجام دادهاند میتوانند یا بلافاصله و یا با تاخیر پس از گذشت مدتی بازسازی پستان توسط جراح پستان را انجام دهند.
البته در بیمارانی که هنوز درمانهایی مثل رادیوتراپی آنها تمام نشده است اگر همزمان بازسازی را انجام دهند احتمال ایجاد مشکلات پس از جراحی بیشتر میشود. رادیوتراپی احتمال تشکیل بافت سخت شده اسکار جراحی را در اطراف ایمپلنت افزایش میدهد،که بعنوان capsular contracture معروف است. capsular contracture حتی میتواند روی بازسازی با استفاده از بافتهای خود فرد هم اثر گذاشته و باعث شود پستان سفتتر حس شود، سایزش کوچکتر شده و گاهی شکلش هم تغییر کند، به همین دلایل اگر احتمال درمان رادیوتراپی در مورد بیمار وجود دارد بهتر است بازسازی تا 12 ماه به تاخیر افتد.
بسیاری از خانمها از نتیجه بازسازی پستان خود راضی میباشند اما بعضی خانمها در مورد شکل جدید و وجود پستان جدید خود زیاد مطمئن نیستند.
• پستان بازسازی شده نه از نظر احساس و نه از نظر شکل دقیقا مانند پستان اولیه نیست. پستان بازسازی شده دارای حساسیت کمتر و عمدتا بدون حس میباشد.
• در صورت افزایش و یا کاهش وزن، پستان طبیعی تغییر سایز میدهد اما سایز پستان بازسازی شده ثابت میماند و در این حالت با پستان طبیعی طرف دیگر تفاوت شکل و سایز پیدا میکند.
• مراجعه متعدد به بیمارستان و ویزیتهای مکرر و جراحیهای بیشتر برای بدست آوردن بهترین نتیجه ممکن لازم است.
• بر اساس اینکه چه نوع بازسازی انجام میشود جای اسکار جراحی در نقاطی از بدن باقی میماند.
• بازسازی همراه با ماستکتومی در مقایسه با ماستکتومی بدون بازسازی مشکلات ایجاد شده بر اثر جراحی بیشتری به همراه دارد و ممکن است باعث به تاخیر افتادن بقیه درمان شود.
• اگر پس از بازسازی رادیوتراپی نیاز باشد این امر ممکن است باعث تغییر شکل پستان بازسازی شده شود.
• پستانهای بازسازی شده عمدتا فاقد نیپل بوده اما میتوان با عمل جراحی و یا خالکوبی در آینده نیپل ایجاد کرد.
پستان بازسازی شده شبیه پستانی که جراحی شده نخواهد شد، معمولا سایز و شکل آن متفاوت میشود. زمانیکه لباس برتن دارند حتی با مایو و یا سوتین هم تفاوتهایی بین پستان طبیعی و بازسازی شده دیده نمیشود، اما وقتی لباس بر تن ندارند تفاوتها محسوس است.
در هر حال احساسی که در مورد پستان بازسازی شده دارند همانند قبل از بازسازی نخواهد بود. یک پستان طبیعی در طول زمان تغییر خواهد کرد و با بالا رفتن سن پستان افتاده میشود، اما پستان بازسازی شده (بویژه دارای ایمپلنت) تغییر شکل نمیدهد.در طول زمان تفاوت پستان بازسازی شده و پستان طبیعی بیشتر خواهد شد تا حدی که ممکن است دوباره برای قرینه سازی پستانها نیاز به جراحی مجدد شود.
زمانی که برای پوشاندن ایمپلنت و یا بعنوان بخشی از ایمپلنت از بافت عضله استفاده شود ممکن است هنگام انقباض عضله حرکاتی را در پستان بازسازی شده ببینید.
علیرغم این محدودیتها اغلب خانمها از نتایج بازسازی راضی هستند و در مورد ظاهری که بنظر میرسد اعتماد به نفس پیدا میکنند.
یکی از منافع بازسازی همزمان گاهی حفظ پوست پستان میباشد البته در صورتیکه جراح روش ماستکتومی با حفظ پوست را انتخاب کند که در این روش بدون برداشتن بخش زیادی از پوست، بافت پستان و نیپل برداشته میشود. در بسیاری از خانمها هنگام ماستکتومی نیپل بصورت بخشی از فرایند عمل برداشته میشود در حالیکه در برخی خانمها حفظ نیپل امکانپذیر است و انتخاب نوع عمل به تصمیم جراح بستگی دارد.
فرد ممکن است ماهها و یا سالهای بعد از جراحی پستان تصمیم به بازسازی بگیرد. در این فاصله زمانی ممکن است بیمار با جراحی خود کنار آمده و دیگر از نظر روحی نیاز به بازسازی نداشته باشد.
ممعمولا بازسازی پستان به آقایانی که ماستکتومی شده و همه پستان آنها برداشته شده توصیه نمیشود اما میتوانند با عمل جراحی روی قفسه سینه را پر کرده و ظاهر آن را بهبود بخشند.
کلینیک تصویر برداری دکتر وهابآقایی، با به روزترین دستگاه های تخصصی و کادر مجرب خود، در غربالگری و تشخیص زودهنگام سرطان سینه در کنار شما است. برای کسب اطلاعات بیشتر درباره این مرکز سونوگرافی و رادیولوژی در تهران، تماس بگیرید.