اگر نگران این هستید که سقط جنین داشته اید، ممکن است از
خود بپرسید که سقط جنین چگونه تشخیص داده میشود؟ بنابراین با ما همراه باشید تا در این مقاله با چگونگی تشخیص سقط جنین از طریق سونوگرفی آشنا شوید.
هنگام
انجام آزمایش اولتراسوند اولیه در سه ماهه اول بارداری زنان، تشخیص بارداری اولیه
جنین برای متخصصان پزشکی دشوار است. سقط از دست رفته به معنای از دست دادن بارداری
در حالتی است که جنین رشد نکرده یا هرگز تشکیل نشده است، اما جفت و بافت جنین بدون
ظهور علائم هنوز در رحم وجود دارند. سقط فراموش شده سقط جنین "ساکت و بی
صدا" نیز نامیده میشود. حدود ۱۰ درصد از بارداری های شناخته شده منجر به سقط
خود به خودی در رحم می شوند. ۶۰ درصد از سقط جنین ها در سه ماهه اول بارداری اتفاق
می افتند. سقط جنین فراموش شده در دسته سقط جنین خود به خودی قرار میگیرد و اختیاری
یا عمدی نیست. خانم ها در این زمان ممکن است علائم واضح سقط جنین مانند خونریزی
واژینال یا لکه بینی، درد شدید یا گرفتگی در ناحیه شکم، لگن و یا کمر را داشته
باشد.
برای جلوگیری از تشخیص اشتباه، پزشکان از
دستورالعمل های خاصی استفاده میکنند تا مطمئن شوند چه زمانی نتایج سونوگرافی ممکن
است نشان دهنده سقط جنین باشند.
1. کیسه بارداری بزرگتر از ۸ میلیمتر باشد و کیسه زرد تشکیل
نشده باشد.
2. کیسه حاملگی بزرگتر از ۱۶ میلیمتر باشد و جنین درون آن
وجود نداشته باشد.
3.
جنین بزرگتر از ۵ میلیمتر ، اما ضربان قلب در
آن شکل نگرفته باشد.
4.
اگر سونوگرافی در دو مرحله انجام شود و سونوگرافی
اول ضربان قلب را نشان دهد، اما در سونوگرافی دوم ضربان قلب شنیده نشود، این نیز
به معنای سقط جنین است.
سونوگرافی یا اولتراسوند آزمایش تصویربرداری غیر
تهاجمی است که از ساختار های داخلی بدن تصویر برداری میکند. این فرایند که با
استفاده از امواج صوتی با شدت بالا انجام می شود کاملاً بی ضرر است چرا که از اشعه
ایکس استفاده نمی کند. پزشکان برای انجام
معاینات بارداری و تصویربرداری از اجزای داخلی بدن از این فناوری استفاده می کنند.
در طی پروسه بارداری متخصص زنان برای بررسی موارد زیر از این تکنولوژی بهره می گیرد.
1. تایید می کند که باردار هستید یا خیر.
2.
نوزاد شما چند قلو است.
3. مدت زمان بارداری و سن نوزاد متولد نشده را تخمین می
زنند.
4. رشد جنین و وضعیت سلامت جنین را بررسی میکند.
5. حرکت و ضربان قلب نوزاد متولد نشده را می بیند و در صورت
وجود نقایص مادرزادی دستورات پزشکی را به والدین ارائه می کند.
6. مقدار مایه آمنیوتیک را بررسی میکند.
7. جنسیت بیولوژیکی کودک را نشان می دهد.
پزشک متخصص یا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی که
تکنسین سونوگرافی یا سونوگراف سونوگرافی نامیده می شود، مجاز به انجام کار با
دستگاه اولتراسوند است. توجه به این نکته مهم است که سونوگرافی باید توسط یک متخصص
پزشکی که درباره ایمنی استفاده از دستگاه آموزش دیده است، در یک مرکز پزشکی انجام
شود. شما میتوانید برای دریافت خدمات سونوگرافی به مرکز تصویربرداری پزشکی دکتروهاب آقایی مراجعه کنید.
انجمنهای
پزشکی مختلف ممکن است در رویدادهای دقیق خود در مورد تمایز بارداری زودرس و سقط جنین
از دست رفته، دستورالعمل های متفاوتی را ارائه کنند. البته این دستورالعمل ها در
طول زمان به دلیل پیشرفت علم تغییر می کنند. دلیل اهمیت چنین دستورالعملهایی این
است که بیشترین آمار از دست دادن بارداری در سه ماهه اول بارداری است. چندین موقعیت
نیز وجود دارند که می‌توانند تمایز را دشوارتر کنند و خطر تشخیص اشتباه را افزایش
دهند. این اشتباهات می‌توانند شامل تخمین نادرست تاریخ زایمان و مرگ و میر یکی از
دوقلوها( برای مادرانی که دو فرزند را باردار هستند) متغیر باشند.
به طور کلی از هر 7 حاملگی یکی از آنها با سقط جنین
خاتمه می یابد و از هر 100 خانم یک نفر ممکن است 3 سقط یا بیشتر را تجربه کند. در
پیروی از دستورالعملهای سونوگرافی برای تشخیص سقط جنین مواردی وجود دارند که
سونوگرافی نمی تواند به طور قطع تعیین کند که آیا حاملگی طبیعی دارید یا سقط جنین
فراموش شده را تجربه کرده اید. برای جلوگیری از احتمال تشخیص اشتباه سونوگرافی
پزشک، انتظار و تکرار سونوگرافی طی یک تا سه هفته را برای شما تجویز می کند. در یک
بارداری طبیعی کیسه حاملگی باید در عرض یک هفته رشد قابل توجهی داشته باشد و این
در حالی است که در صورت تجربه سقط فراموش شده، کیسه حاملگی رشد نمی کند یا فقط به
میزان اندکی رشد میکند. در این
صورت اگر حاملگی رخ نداده باشد ممکن است علائم سقط جنین بروز دهند.
به طور کلی زمانی که سقط جنین فراموش شده رخ می دهد
ممکن است فرد هیچ علائمی نداشته باشد. گاهی ترشحات قهوه ای از واژن تخلیه میشوند. همچنین
ممکن است علائم اولیه بارداری مانند حالت تهوع، درد پستان و یا تغییر در خلق و خو احساس
شوند. این حالات متفاوت از سقط معمولی هستند که می تواند باعث بروز علائم زیر
شوند.
- خونریزی واژن
- درد تخلیه مایع یا بافت
- قطع شدن
ناگهانی علائم بارداری
- گرفتگی شکم
- درد شدید در
ناحیه زیر شکم و رانها
سقط جنین در
مادران تا حد زیادی به سن آنان بستگی دارد. طبق مطالعات انجام شده معلوم شد که خطر
سقط جنین در زنان با افزایش سن به طور قابل توجهی تغییر می کند.
·
20تا ۳۰ سال حدود ۹ تا ۱۷ درصد
·
۳۵ سال حدود
۲۰ درصد
·
۴۰سال ۴۰درصد ۴۵
·
سال ۸۰ درصد
خطر سقط جنین وجود دارد. مادرانی که سقط جنین را تجربه می کنند
از لحاظ جسمی و عاطفی دچار آسیب می شوند.
در این وضعیت منابعی وجود دارند که می‌توانند به شما و همسرتان کمک کنند تا
از این دوره سخت عبور کنید. برای مثال از پزشک خود بپرسید که آیا گروه های حمایتی
حضوری در منطقه شما وجود دارند یا خیر! همچنین می توانید به دنبال پشتیبانی آنلاین
ناشناس باشید که توسط گروه‌های حمایتی سقط جنین آنلاین اداره می شوند.
اگر مشکوک
به هر نوع سقط جنین هستید باید به پزشک مراجعه کنید. خونریزی واژن، گرفتگی شکم،
درد تخلیه مایع یا بافت و از بین رفتن علائم بارداری از مهمترین عوامل سقط هستند
که بعد از مشاهده توسط فرد باید با پزشک در میان گذاشته شوند. سقط فراموش شده با
سونوگرافی قبل از هفته بیستم بارداری تشخیص داده میشود، اما هنگامی که پزشک نتواند
ضربان قلب را در معاینه قبل از تولد تشخیص دهد، امکان سقط جنین وجود دارد. اگر
کمتر از ده هفته است که باردارید پزشک با اندازه گیری سطح هورمون بارداری hcg وضعیت
بارداری شما را بررسی میکند. اگر با گذشت زمان و طی آزمایشات متعدد سطح این
هورمون افزایش پیدا نکند، احتمالاً بارداری به پایان رسیده است. یک هفته بعد پزشک
سونوگرافی مجدد تجویز می کند تا از وجود یا عدم وجود ضربان قلب جنین اطمینان حاصل
کند.
هنگامی که دچار سقط های فراموش شده و انواع دیگر می
شوید ممکن است در مورد تمامی اصطلاحات که برای توصیف سقط جنین توسط پزشک استفاده میشوند
دچار سردرگمی شوید. اصطلاحاتی مانند حاملگی مولار،حاملگی شیمیایی، تخمک سوخته و غیره.
برای کسب اطلاعات بیشتر درباره این اصطلاحات میتوانید به کلینیک تصویربرداری دکتر
وهاب آقایی مراجعه کنید و یا از طریق تماس تلفنی با ایشان صحبت کنید.
منابع:
https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/4995-ultrasound
https://www.verywellfamily.com/diagnosing-miscarriage-by-ultrasound-2371359