مقالات

کبد چرب

سایت دکتر وهاب آقائی  ۱۳۹۷/۰۳/۱۳
کبد چرب
مقدار چربی درون کبد هر انسان مقداری معین است . اگر میزان چربی اعضای بدن زیاد شود ممکن است انسان در معرض چرب شدن کبد قرار بگیرد.
کبد چرب چیست؟
مقدار چربی درون کبد هر انسان مقداری معین است . اگر میزان چربی اعضای بدن زیاد شود ممکن است انسان در معرض
چرب شدن کبد قرار بگیرد. به زبان ساده تر می توان گفت که در صورت ورود بیش از اندازه چربی به بدن و اختلال در متابولیسم
آن در کبد ، امکان انباشت چربی در کبد وجود دارد که بیماری کبد چرب نامیده می شود. اگر 5 تا 10 درصد وزن کبد را چربی
تشکیل دهد فرد مبتلا به کبد چرب به شمار می آید . 
طبق تحقیقات صورت گرفته ، استرس های طولانی  ، گرسنگی طولانی مدت مانند روزه گرفتن ، تغذیه وریدی و
مصرف داروهای کورتنی ، استروییدی و  نیز قرص های ضدبارداری می توانند عامل بروز کبد چرب باشند .
درصورتیکه کبد چرب درمان نشود فرد ممکن است دچار سیروز یا نارسایی کبدی گردد و در مواردی حتی منجر
به مرگ نیز می شود.

 

 سن اکثر افراد مبتلا بین 40 تا 60 سال می باشد . به طور کلی دو نوع کبد چرب وجود دارد :
1-    کبد چرب الکلی(ALD): درافراد الکلی این بیماری بیشتر دیده می شود ، این نوع  کبد چرب در ایران کمتر دیده می شود .
2-    کبد چرب غیر الکلی(FLDNA): این نوع کبد چرب در ایران بیشتر دیده می شود و دلایل عمده آن اضافه وزن و رژیم غذایی نامناسب است.
 در بیماری کبد چرب ، هیدرولیز چربی و فرآیند شکستن مولکول چربی با مشکل مواجه گشته و در واکوئل های سلولهای کبدی ذخیره می گردد.
 
علایم و نشانه ها:
در مراحل ابتدایی علایم خاصی ندارد شما ممکن است مدتها بیمار باشید ولی نشانه ای نداشته باشید در موارد پیشرفت بیماری ،
احساس خستگی ، سرگیجه ، خواب آلودگی ، کاهش وزن و اشتها و حالت تهوع از علایم کبد چرب است .
ممکن است بیمار در اثر بزرگ شدن کبد ، دچار درد در ناحیه وسط یا پایین شکم و متمایل به سمت راست بدن شود و یا رنگ پوست
ناحیه گردن و پایین بازو تیره گردد.
 
کبد چرب در زنان باردار:
در زنان باردار ، می تواند برای مادر و جنین خطرناک باشد. احتمال نارسایی کبد و کلیه برای مادر افزایش یافته و در نهایت می تواند
منجر به عفونت یا خونریزی گردد. در صورت تشخیص کبد چرب در دوران بارداری ، با مراقبت منظم می توان اغلب در عرض چند هفته
به وضعیت نرمال بازگشت.
 
روش تشخیص:
آزمایش خون تعیین کننده کبد چرب است .در واقع دو آنزیم مهم کبدی ALT و AST زمانی ترشح می شوند که کبد تحت فشار باشد
و با اندازه گیری مقادیر این دو آنزیم کبد چرب قابل تشخیص است. ساده ترین روش تشخیص کبد چرب توسط سونوگرافی است .
در سونوگرافی اندازه کبد مورد بررسی قرار می گیرد معمولا سونوگرافی به تنهایی کافی نیست و آزمایش خون تکمیل کننده روش تشخیص است.
در سونوگرافی (روش غیر تهاجمی) ، بزرگتر شدن کبد در اثر انباشت چربی ، مورد توجه قرار می گیرد.
همچنین از روش نمونه برداری(biopsy) از بافت کبد نیز برای تشخص استفاده می شود(روش تهاجمی)

 

درمان :
در افراد الکلی ، ترک الکل، ورزش و فعالیت مستمر و منظم بدنی  برای کاهش وزن باید صورت پذیرد. درمان همیشگی کبد چرب ،
مراعات رژیم غذایی و کاهش سطح چربی خون می باشد. اما در مراحل پیشرفته نیاز به مصرف دارو می باشد. 
 
برای نظر دادن ابتدا باید به سیستم وارد شوید. برای ورود به سیستم روی کلید زیر کلیک کنید.