پاپیلوما درون مجرایی یکی از انواع پاپیلوماها است که در
درون مجرای شیری پستان ایجاد می‌شود و دارای دو نوع انفرادی و چند گانه می‌باشد که
هر کدام دارای نشانه خاصی است که در ادامه مقاله به آنها خواهیم پرداخت و نیز
معنای خود کلمه پاپیلوما را برای شما توضیح خواهیم داد.
|
آنچه در ادامه مطلب درباره پاپیلوما درون مجرایی می‌خوانید:
|
پاپیلوما
به تومورهای غیر سرطانی اپیتلیال پوست اطلاق می‌شود به عبارتی پاپیلوماها
غده‌هایی خوش‌خیم هستند. این بدان معنی است که به صورت تهاجمی رشد نمی‌کنند و در
بدن بیمار پخش نمی‌شوند. این غده‌ها فقط در برخی بافت‌ها شکل می‌گیرند. پاپیلوما توده خوش خیمی است
که از ریشه پاپیلا به معنای برآمدگی در نقاطی از پوست از جمله در پوست نوک پستان
ایجاد می‌شود.
علت ایجاد اکثر پاپیلوماها ویروس HPV است که علامت اختصاری ویروس پاپیلومای انسانی می‌باشد. و گفته
می‌شود که این ویروس علت اغلب پاپیلوماهای غیرپوستی است که از طریق مجراهای هوایی
گسترش می‌یابد.
نکات
بیشتری درباره در ویروس HPV
·
این ویروس میتواند از
طریق رابطه جنسی دهانی، واژن یا مقعد گسترش یابد.
·
ویروس HPV میتواند منجر
به زگیل تناسلی و برخی از انواع سرطان‌ها و نیز پاپیلومای داخل مجرایی پستان شود.
·
ویروس HPV میتواند هنگام تولد به نوزادی منتقل شود و باعث عفونت دستگاه
تناسلی یا تنفسی او شود.
·
هیچ درمانی برای HPV وجود ندارد، اما
واکسیناسیون‌های ایمن و موثر در سن ۱۱ تا ۱۲ سالگی توصیه می‌شود.
اولین قدم برای تشخیص پاپیلومای داخل مجرایی معمولا
سونوگرافی است زیرا این
نوع تصویربرداری نسبت به ماموگرافی استاندارد در نشان دادن پاپیلومای داخل مجرایی
موثرتر است. با این حال، برای بررسی سایر انواع ناهنجاری‌ها، ماموگرافی نیز انجام
می‌شود. آزمایشات اضافی نیز ممکن است انجام شود. برای رد سرطان می‌توان نمونه
برداری از بافت پستان را انجام داد و در صورت وجود ترشحات؛ روش بیوپسی و آنالیز
میکروسکوپی میتواند راهکار بهتری باشد ودر بسیاری از موارد نیز از روش‌های متداول تشخیص این توده گالاکتوگرافی است.
پاپیلومای درون مجرایی که به آن پاپیلومای اینتراداکتال نیز
گفته می‌شود یک تومور کوچک و
خوش خیم است که در مجرای شیر در پستان ایجاد می‌شود. این تومورها از غده و بافت
فیبری و همچنین عروق خونی ساخته شده‌اند و معمولا در
خانم‌های 35 - 55 سال ایجاد می‌شود. رشد زگیل یا پاپیلوما مانند سلولی در مجاری
شیری پستان بوده که معمولا نزدیک به نوک پستان ایجاد می‌شود و باعث خروج ترشحات
شفاف، چسبناک و یا خونی از نوک پستان می‌شود. پاپیلومای درون مجرایی شیری ممکن است
به صورت یک توده لمس شود و یا حتی دردناک باشد و دارای دو نوع انفرادی و چند گانه
می‌باشد. پاپیلوم داخل
مجاری شیردهی به معنی سرطان پستان نیست. یعنی کسی که به این بیماری مبتلا است،
لزوما سرطان سینه ندارد. اما طبق اعلام متخصصان موسسه National Cancer Institute، داشتن پاپیلوم‌های چندگانه ممکن است خطر
ابتلا به سرطان پستان را افزایش دهد.
1- پاپیلومای انفرادی
این نوع از توده پاپیلوما داخل مجرایی شیری با نشان‌هایی از
جمله ترشحات خونی در نوک پستان و یا در پشت پستان است که این نوع از پاپیلومای داخل مجرایی بیشتر در زنان و
به خصوص زنان شیرده اتفاق می‌افتد اما در موارد محدودی در مردان نیز رخ می‌دهد.
2- پاپیلومای چندگانه داخل مجرایی
پاپیلوم‌های چندگانه داخل مجرای شیر، از پاپیلومای انفرادی
کوچکتر هستند و در کانال‌های کوچکتر پستان ظاهر می‌شوند.و معمولا دورتر از نوک پستان شکل می‌گیرند و به دلیل آن که این نوع بافت‌ها کوچک
هستند و در عمق داخلی سینه قرار دارند، ممکن است حس کردن آنها دشوار باشد. پاپیلوم
چندگانه داخل مجرا، کمتر از نوع انفرادی، باعث ایجاد ترشح از نوک پستان می‌شوند و
بیشتر در زنان بین سنین ۳۵ تا ۵۵ ساله مشاهده می‌شود. علائم پاپیلوم داخل مجرا میتواند با
علائم سرطان پستان یا سایر بیماری پستان مشابه باشد و از جمله این علایم ترشح از
نوک پستان و درد یا خارش آن است.
پاپیلومای انسانی درمان
قطعی ندارد و دارای واکسن پیشگیری می‌باشد اما اگر سلول‌های داخل پاپیلوم غیر
سرطانی باشند، پس از برداشتن بافت توسط جراحی، معمولا خطری بیمار را تهدید نمی‌کند. اما اگر سلول‌های غیر طبیعی یا سرطانی در این یافت ایجاد شوند، ممکن است
درمان‌هایی مانند داروهای سرطان پستان و نیز جراحی سینه انجام شود.
1- تاکنون سه نوع واکسن برای این بیماری تهیه شده است
که به ترتیب دو، چهار و نه ظرفیتی هستند.هر چه واکسن با ظرفیت بالاتر تزریق گردد
در برابر ویروس‌های بیشتری حفاظت ایجاد می‌گردد.
2- در ایران در حال حاضر واکسن
چهار ظرفیتی (به نام گارداسیل) موجود است که میتواند برای جلوگیری از بیش از ۹۰درصد زگیل‌های تناسلی و نیز
دیگر انواع پاپیلوماها مفید باشد.
3-. واکسن را در بالغین (چه زن
چه مرد) در هر سنی می‌توانند تزریق کنند ولی طبق پروتکل‌های موجود بهترین سن در
دختران و پسران ۱۱
الی ۱۲
سالگی است ولی اگر در این سنین واکسیناسیون انجام نشد در پسران تا ۲۶ سالگی و در دختران تا ۲۱ سالگی می‌توان آن را انجام
داد.
4- در سنین بالاتر واکسیناسیون
واجد اثر است و فعلا در پروتکل‌های معتبر توصیه به انجام آن نیست ولی در عین حال
ممانعتی هم ندارد.
5- واکسن عضلانی در سه نوبت
تزریق می‌گردد؛ زمان صفر، ۲
ماه و ۶
ماه زمان‌هایی است که تزریق باید انجام شود.
6- اگر به هر دلیلی یک دوز از
واکسن فراموش شد آن را در هر زمانی که فرد به یادش آمد، می‌توان تزریق نمود.
7- این واکسن ویروس زنده نیست و
تزریق آن در بیماران نقص ایمنی مشکلی ایجاد نمی‌کند. ولی به دلیل اطلاعات ناکافی
توصیه می‌شود در بارداری استفاده نگردد اما از آنجا که در شیر مادر ترشح نمی‌شود
مصرف آن در شیر دهی بلامانع است.
8- بهتر است واکسن قبل از هر
گونه تماس جنسی تزریق گردد ولی به هر حال تماس جنسی ممنوعیتی برای تزریق واکسن
نیست.
در این
مقاله راجع به پاپیلومای درون مجرای شیری و ویروس به وجود آوردنده آن بحث کردیم
حال در پایان لازم می‌دانیم که برای درمان این نوع از بیماری و تشخیص نوع آن دکتروهاب آقایی را به شما معرفی کنیم زیرا این پزشک متخصص در زمینه بیماری‌های مختلف
سینه در زنان و مردان از جمله سرطان و دیگر توده‌ها؛ تخصص و تجربه لازم را دارد و
سالیانه بیماران زیادی را درمان می‌کند در کلینیک دکتر وهاب آقایی در خیابان ولیعصر انواع تصویر برداری‌ها
از جمله سونوگرافی ، بیوپسی و...
با استفاده از مجهزترین دستگاه‌ها انجام می‌شود تا تشخیص صحیحی از نوع بیماری
پستان داده شود.
مرکز رادیولوژی و سونوگرافی دکتر وهاب آقایی با سال‌ها سابقه در انجام انواع تصویربرداری مرتبط با عارضه‌های شایع در زنان، آماده خدمت رسانی به شما عزیزان است. اگر شما علاقه‌مند به کسب اطلاعات بیشتر در مورد روش درمانی کلینیک تصویربرداری دکتر وهاب آقایی و تیم حاذق این کلینیک هستید؛ با کلینیک تماس بگیرید.