مقدمه
آپاندیس زایده‌ای کوچک و انگشتی شکل است که از روده‌ی بزرگ منشعب شده و در ناحیه پایین و سمت راست شکم قرار دارد.
|
آنچه در ادامه درباره آپاندیس می‌خوانید:
|
آپاندیس زایده‌ای کوچک و انگشتی شکل است که از روده‌ی بزرگ منشعب شده و در ناحیه پایین و سمت راست شکم قرار دارد. آپاندیس در محل اتصال روده کوچک با روده بزرگ قرار گرفته است و یک زائده لوله‌ای شکل نازک بوده که طول آن معمولا 11 سانتی متر می‌باشد اما اندازه آن بین 2-12 سانتی متر نیز ممکن است دیده شود و قطر آپاندیس معمولا بین 7-8 میلی متر می‌باشد.
فعالیت و عملکرد آپاندیس بطور دقیق مشخص نمی‌باشد.طبق یک نظریه آپاندیس بعنوان یک محل ذخیره باکتری‌های بدردبخور و مفیدی است که باعث احیای سیستم باکتریایی دستگاه گوارش پس از ابتلا به اسهال می‌شود. طبق نظریه دیگری آپاندیس فقط یک بازمانده بدون استفاده طی تکامل بدن ما می‌باشد.
برداشت آپاندیس طی عمل جراحی هیچ مسئله قابل ملاحظه‌ای برای سلامتی فرد ایجاد نمی‌کند.
تومورهای آپاندیس
تومورهای آپاندیس معمولا نادر بوده و ممکن است خوش خیم و یا سرطانی باشند. این تومورها ممکن است مواد شیمیایی ترشح کنند که باعث گرگرفتگی دوره‌ای، نفس تنگی و اسهال شوند.
آپاندیسیت
بدلایل نامشخصی در اغلب موارد آپاندیس ملتهب و عفونی شده و می‌تواند پاره شود. معمولا این وضعیت بدلیل انسداد نسبی و یا کامل آپاندیس ایجاد می‌شود. در صورتیکه انسداد کامل باشد جراحی اورژانسی نیاز است.
انسداد اغلب بدلیل تجمع مواد دفعی (روده بزرگ) می‌باشد، ممکن است بدلیل مواردی نظیر بزرگ شدن گره‌های لنفاوی، کرم‌های انگلی، تروما و تومور نیز انسداد آپاندیس صورت گیرد. زمانیکه آپاندیس مسدود می‌شود باکتری‌ها می‌توانند در این عضو تکثیر شوند که منجر به تشکیل یک اجتماع عفونی شوند و این امر باعث افزایش فشار در آن منطقه شده که دردناک می‌باشد. نیز می‌توانند عروق خونی آن منطقه را تحت فشار قرار دهند. قطع جریان خون به آپاندیس می‌تواند باعث قانقاریا شود. درصورتیکه آپاندیس پاره شود مواد دفعی در شکم پراکنده شده که این امر یک حالت اورژانسی را بوجود می‌آورد. در این حالت اعضای دیگر نظیر رکتوم (انتهای روده بزرگ ) و مثانه ممکن است ملتهب شوند.
درصورتی که آپاندیس عفونی بجای پاره شدن نشت داشته باشد آبسه در آن منطقه از شکم ایجاد می‌شود.
- درد ناحیه پایین و سمت راست شکم
- بی اشتهایی
- دل آشوبی و تهوع
- اسهال
- یبوست
- قادر نبودن به دفع گاز
- تورم شکم
- تب خفیف
درد آپاندیسیت ممکن است بصورت دردهای مبهم و گرفتگی عضلانی خفیف حس شوند که اغلب با گذشت زمان شدیدتر می‌شود.
معاینه کلینیکی: روش اولیه متداول و مهم جهت بررسی آپاندیسیت معاینه ساده شکم می‌باشد. تغییرات کلینیکی شکم به پزشک کمک می‌کند.
آزمایش شمارش گلبول‌های خونیCBC: افزایش تعداد گلبول‌های سفید خون نشانه‌ای از عفونت و یا التهاب در بدن می‌باشند که اغلب در آپاندیسیت CBC افزایش می‌یابد.
روش‌های تصویربرداری دیگر: زمانی که به وجود تومور آپاندیس مشکوک باشند مطالعات تصویربرداری دیگر وجود و جایگاه قرارگیری آن را مشخص می‌کند که شامل CT اسکن ، MRI ، PET می باشد.
آپاندکتومی
عمل جراحی تنها راه درمان آپاندیسیت می‌باشد.که ممکن است پزشک با عمل جراحی باز و یا لاپاراسکوپی ( ایجاد شکاف‌های کوچک و با استفاده از دوربین داخل شکم) این کار را انجام دهد. در صورت وجود تومور نیز جراحی لازم است و اگر تومور بزرگ باشد ممکن است یک بخش از روده بزرگ نیز برداشته شود. اما زمانیکه هنوز تشخیص قطعی نباشد با استفاده از آنتی بیوتیک هرگونه احتمال عفونت را که باعث ایجاد علائم شده است را از بین می‌برند اما قابل توجه می‌باشد که آنتی بیوتیک به تنهایی نمی‌تواند آپاندیسیت را درمان کند.