درد پستان شایعترین شکایت در میان خانم‌ها می باشد.حدود 75% خانم‌ها در طول زندگی خود
درد آن را تجربه کرده‌اند ، این درد ممکن است در یکی یا هر دو پستان و یا زیر بغلها (اگزیلا) حس شود. اغلب این درد
بصورت سنگینی و حساس شدن که گاهی تا دست‌ها نیز امتداد می‌یابد توصیف می‌شود. شدت درد در هرخانم متفاوت می‌باشد ولی فقط حدود 15% این خانم‌ها احتیاج به
درمان درد دارند.
اگر چه این نوع درد بطور معمول نشانه‌ای از سرطان نمی‌باشد اما بهتر
است خانم‌هایی که درد پستاندارند
حتما به پزشک مراجعه کنند. بسیا ری از خانم‌ها نگران این موضوع هستند که ممکن است
درد نشانه‌ای از یک بیماری جدی باشد. در هر حال درد پستان به
تنهایی نشانه‌ای از سرطان نمی‌باشد و نیز احتمال ابتلا به سرطان را افزایش نمی‌دهد.در خانم‌هایی که از درد شدید و یا مزمن رنج می‌برند ممکن است فعالیت‌های روزمره
آنها تحت تاثیر این درد قرارگرفته و یا حتی دچار استرس, نگرانی یا افسردگی شوند.
درد سینه یا ماستالژی را می‌توان به صورت حساسیت، دردهای
لحظه‌های ، درد همراه با سوزش و احساس کشیدگی عضلات پستان اسحاس کرد. این درد ممکن
است به صورت مداوم باشد و یا مقطعی رخ دهد. درد سینه در زنان بسیار شایع است اما
گاهی در مردان و افراد دو جنسیتی نیز مشاهده می‌شود. درد سینه می‌تواند طیفی از
ملایم تا شدید باشد و از نظر زمانی ممکن است:
- تنها دو الی سه روز در ماه و به خصوص در روز های نزدیک به شروع چرخه قاعدگی رخ
دهد.
- حدود یک هفته یا بیشتر به طول انجامد بطوریکه پیش از شروع قاعدگی آغاز شده و
تا چند روز پس از آن ادامه داشته باشد.
- در طول کل ماه ادامه داشته باشد و ارتباطی با چرخه قاعدگی نداشته باشد.
در مردان عموماً درد سینه به دنبال عارضه‌ای به نام
ژنیکوماستی ایجاد می‌شود که در این بیماری در نتیجه به هم ریختن تعادل هورمونی،
حجم لوبول‌ها یا غدد سینه افزایش پیدا می‌کند. ژنیکوماستی می‌تواند روی یک ها هر
دو پستان تأثیر بگذارد و گاهی نیز سبب عدم تقارن آنها شود.
|
آنچه در ادامه باید درباره درد سینه بدانید:
|
دردهای پستان می‌توانند مرتبط یا غیر مرتبط با چرخه قاعدگی
باشند. دردهای مرتبط با چرخه قاعدگی الگوی تکرار شونده و منظمی دارند. این در
حالیست که دردهای غیر مرتبط با چرخه قاعدگی به صورت مداوم وجود دارند و از الگوی
زمانی خاصی تبعیت نمی‌کنند. هر یک از دو نوع از دردهای پستانی ویژگی‌های مخصوص به
خود را دارند:
|
دردهای دوره‌ای
|
دردهای غیر دوره‌ای
|
|
- به طور
واضح با چرخه قاعدگی و تغییر در سطح هورمون ها ارتباط دارد
- احساس سنگینی و درد مداوم در سینه‌ها
معمولاً
همراه با احساس ورم، پر بودن و وجود توده‌های پستانی
- معمولاً
هر دو سینه را تحت تأثیر قرار می‌دهد به خصوص قسمت‌های بالایی و خارجی سینه
- در دو
هفته پایانی منتهی به پریود تشدید می‌شود و پس از آن کاهش پیدا می‌کند.
-احتمال
وقوع آن در سنین 20 تا 30 سالگی و همچنین در سنین شروع یائسگی بیشتر است.
|
-غیر
مرتبط با چرخه قاعدگی
-همراه
با حس سوزش، تنگی، نبض و یا تیر کشیدن
-درد
مداوم و یا مقطعی
-معمولاً
یکی از سینه‌ها را در یک ناحیه خاص تحت تأثیر قرار می‌دهد اما گاهی نیز ممکن است
در کل سینه منتشر شود.
-با
احتمال بیشتری در زنان پس از سن یائسگی رخ می‌دهد.
|
اصطلاح “Extramammary” یا خارج از سینه برای اینگونه دردها به کار می‌رود. در دردهای
خارج از ناحیه سینه، درد ابتدا در سینه ایجاد می‌شود ولی منشاء اصلی آن در واقع
خارج از بافت پستان است. به عنوان مثال، کشیدگی یکی از ماهیچه‌های سینه می‌تواند
سبب ایجاد درد در قفسه سینه و دنده‌ها شود و این درد می‌تواند به پستان‌ها نیز
سرایت کند.
در صورتیکه دردهای سینه شما همراه با ویژگی‌های زیر باشد
بلافاصله به پزشک متخصص مراجعه کنید:
- به صورت روزانه و یا بیش از چند هفته ادامه داشته باشد.
- در ناحیه خاصی از سینه احساس می‌شود.
- به نظر می‌رسد که درد شما در طول زمان شدیدتر شده است.
- باعث تداخل در فعالیت‌های روزانه شما شده است.
- شما را از خواب بیدار می‌کند.
معمولاً احتمال وجود سرطان سینه در افرادی که علامت
اصلی آنها درد سینه است بسیار کم است ولی اگر پزشک شما آزمایشات تکمیلی و نمونه
برداری پستان را تجویز کند، خیلی مهم است که این توصیه‌ها را دنبال کنید.
تغییر در سطح هورمون‌های می‌تواند سبب ایجاد تغییراتی در
داکت‌ها یا لوبول‌های شیری شود. این تغییرات نیز سبب ایجاد کیست‌های پستان می‌شوند
که علت اصلی دردهای دوره‌ای پستان هستند. دردهای غیر دوره‌ای پستان ممکن است بر
اثر ضربه یا تروما، جراحی‌های قبلی سینه و یا عوامل دیگر ایجاد شوند. گاهی تشخیص علت دقیق درد سینه امکان پذیر نیست اما برخی
عوامل هستند که می‌توانند ریسک ابتلا به دردهای پستان را افزایش دهند.
درد سینه معمولاً در بین افرادی که دوره یائسگی آنها تمام
نشده است شایع‌تر است. این دردها علاوه بر این در مردانی که دچار عارضه
ژنیکوماستی هستند شایع است. سایر عوامل افزایش دهنده ریسک ابتلا به درد سینه
عبارتنداز:
- سایز سینه: افرادی که سینه‌های بزرگی دارند ممکن است دچار دردهای سینه غیر
دوره‌ای شوند. در این افراد دردهای دیگری نیز مانند درد گردن، شانه و ستون فقرات
نیز ممکن است همراه با درد سینه باشد.
- جراحی سینه: دردهای سینه که در نتیجه جراحی سینه و ایجاد اسکار (زخم) ناشی از
جراحی ایجاد شده‌اند به مرور زمان و با بهبودی جای زخم از بین می‌روند.
- عدم تعادل اسیدهای چرب: عدم وجود تعادل در اسیدهای چرب موجود در غشای سلولی می‌تواند روی حساسیت سینه‌ها تأثیر بگذارد.
- مصرف داروهای خاص: برخی از داروهای
هورمونی مانند داروهایی که برای درمان ناباروری استفاده می‌شوند و داروهای پیشگیری
از بارداری ممکن است سبب ایجاد درد سینه شوند. حساسیت سینه یکی از عوارض جانبی
داروهای هورمونی بر پایه استروژن و پروژسترون است که پس از یائسگی مورد استفاده
قرار می‌گیرند.
- مصرف بیش از حد کافئین
در ادامه به توصیه‌هایی می‌پردازیم که رعایت کردن آنها می‌تواند تا حد زیادی از دلایل دردهای سینه پیشگیری کند:
- در صورت امکان، از انجام هورمون درمانی پرهیز کنید.
- از مصرف داروهای هورمونی مانند داروهای پیشگیری از بارداری پرهیز کنید.
- از سوتین‌های استاندارد و مناسب استفاده کنید.
- از تکنیک‌های مدیتیشن برای کاهش استرس استفاده کنید.
- مصرف کافئین را محدود یا قطع کنید.
- از بلند کردن و حمل اجسام سنگین با دست‌ها خودداری کنید.
- چربی‌های مضر را از رژیم غذایی خود حذف کنید.
- از مسکن‌های رایج برای تسکین درد مانند استامینوفن و ایبوپروفن استفاده کنید.
در بسیاری از افراد، درد
سینه به مرور زمان برطرف می‌شود و نیازی به درمان وجود ندارد. در صورت نیاز به هر
گونه اقدامات درمانی به منظور کنترل و کاهش درد سینه، پزشک شما ممکن است موارد
زیر را توصیه کند:
در بیشتر مواقع با استفاده از مسکن‌های ضد
درد این دردها تسکین می‌یابند.
- اگر درد در اثر عوامل دیگری نظیر آبسه ایجاد
شده باشد با رفع مشکل درد نیز رفع می‌شود.
- پوشیدن سینه بندهایی که سفت و تنگ نباشند و
به آنها فشار نیاورند کمک کننده است.
- مصرف کمتر خیارشور، ادویه، سوسیس، کالباس،
چربی، چای، قهوه و شکلات، نوشابه گازدار، پنیر، آجیل در رژیم غذایی درد ها
بهتر می‌شوند اگر چه این موضوع از نظر علمی
ثابت نشده است اما بطور تجربی موثر بوده است.
- مصرف ویتامین‌ها، ویتامین E، منیزیم، Evening primrose oil می‌تواند کمک
کننده باشد، حتی گاهی اوقات مصرف بعضی از قرص‌های ضد بارداری خاص می‌تواند دردهای
خفیف را تسکین دهد. به منظور استفاده از دارو و یا هر گونه درمان دارویی حتما با
پزشک مشورت کنید.
سخن پایانی
درد سینه یکی از مشکلات شایع و علت اصلی نگرانی در بسیاری
از زنان است. خوشبختانه، دردهای پستان در 90 درصد از موارد هیچ ارتباطی با سرطان
سینه ندارند اما در صورت مشاهده هرگونه علائم مشکوک مانند دردهای مداوم، احساس
توده‌های منسجم در سینه و همچنین خروج ترشحات رنگی از نوک پستان، سریعاً جهت
تشخیص علت و ریشه درد سینه به پزشک خود مراجعه کنید. کلینیک رادیولوژی و سونوگرافیدکتر وهاب آقایی با در اختیار داشتن آخرین تجهیزات و دستگاه‌های تشخیصی، کلیه
خدمات تصویربرداری تشخیصی مرتبط با بیماری‌ها و عارضه‌های پستانی مانند ماموگرافی،
سونوگرافی پستان و نمونه برداری پستان (Biopsy) را انجام می‌دهد.
اگر شما علاقه‌مند به کسب اطلاعات بیشتر در مورد روش درمانی کلینیک دکتر وهاب آقایی در خیابان ولیعصر و تیم حاذق این کلینیک هستید؛ با این مرکز تماس بگیرید.
منابع:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/breast-pain/symptoms-causes/syc-20350423